Элективный мутизм

Это состояние характеризуется невозможностью разговаривать в особых социальных условиях. Но это внешние симптомы, корни которых уходят в глубокое психическое нарушение, требующее квалифицированной помощи ребёнку.
⠀
Регулярно дети с такой проблемой приходят на прием. И практически всегда приходится видеть, что родители недооценивают тяжесть этого состояние.
⠀
И это легко объяснимо. Ребёнок с элективным мутизмом дома, со своими близкими, а часто и с посторонними людьми общается и разговаривает без ограничений. У него конечно могут быть поведенческие особенности, которые часто списываются на особенности характера.
⠀
Но с посторонними взрослыми, например, ребёнок совсем не разговаривает.
⠀
Эта проблема проявляется достаточно рано. Как правило, когда ребёнок начинает посещать детский сад и выходит куда-то за границы семьи.
⠀
Долгое время проблему не замечают и не опознают как нарушение не только родители, но и к сожалению многие врачи и специалисты.
⠀
Все списывается на то, что ребенок стеснительный или просто "не хочет".
⠀
Но время идёт. А ситуация не меняется.
⠀
Элективный мутизм всегда связан с патологическим тревожным расстройством.
Это не просто нежелание ребёнка. Это невозможность адекватного социального взаимодействия.
⠀
Обращение к себе со стороны другого человека, как правило взрослого, психика ребёнка воспринимает как угрозу.
Это проявляется не как тревога и стеснительность, когда ребёнок отворачивается, прячет глаза, хочет спрятаться.
⠀
Ребенок с мутизмом в ситуации контакта может в упор смотреть на человека, не сводя глаз и контролируя каждое его действие.
⠀
Представьте состояние, идёте вы ночью по улице и впереди компания явно не доброжелательно настроенных молодых людей. Вам надо пройти. Но чем это закончится, вы не знаете.
⠀
Вот примерно такое напряжение и готовность испытывает ребёнок с мутизмом.
⠀
Которое само по себе не подходит. С возрастом социальная дезадаптация может только усиливаться.
⠀
Возникают выраженные трудности при подготовке к школе.
Но и в самой школе тоже.
Ребенок не общается с учителем, не отвечает уроки.
Как правило всегда плохо усваивает учебный материал.
⠀
Элективный мутизм почти всегда сопровождается не только психическими, но и когнитивными нарушениями, и дефицитом формирования высших психических функций.
⠀
Проблема это комплексная, которую необходимо решать системно. И начинать это делать как можно раньше.
⠀
Но к сожалению это одна из тех ситуаций, когда ждут, что ребенок перерастет.
⠀
Мутизм не перерастают. А упущенное время потом обходится очень дорого во всех смыслах.
⠀
Какие необходимы специалисты:
⠀
◽️Врач психиатр. Именно психиатр.
◽️Психолог - психотерапевт! Обязательно. Для ребенка и для мамы ( у каждого - свой)
◽️Нейропсихолог.  Для диагностики и работы над дефицитарными ВПФ.
⠀
Ребенка с мутизмом надо будет внимательно обследовать.
И почти всегда бывает необходимо медикаментозное лечение.
⠀
Очень важно проблему не пропустить.